睡觉醒来眼睛干是不是“干眼症”?

  • 2020-05-13 16:32:24

睡觉醒来有眼睛干涩、异物感等干眼症状,我们应该从以下几方面关注睡眠时的状态:

① 呼吸暂停综合征与眼睑松弛症:

研究表明,很多呼吸暂停综合征的患者比较肥胖,眼睑胶原松弛,很容易外翻。当侧卧睡眠时,眼睑尤其下睑容易外翻或不能覆盖眼球,造成暴露性干眼。这种患者晨起时感觉眼干、沙粒感、充血甚至疼痛,有时候一侧比较重,与睡眠体位有关。但是白天就会逐渐好转,因为眼睑恢复了正常位置。这种患者通常会发现干眼很难治疗,经常反复,因为白天治疗了,晚上眼睑又暴露了导致干涩。

② 睡眠障碍导致泪液分泌减少:

正常睡眠时因为眼睑闭合,蒸发减少,泪液分泌也相应减少到白天的1/3左右。当发生睡眠障碍后,患者的荷尔蒙水平以及神经化学物质水平发生了变化,副交感神经兴奋性降低,泪液的分泌和睑板腺的分泌都会减少。眼表得不到很好的滋养和恢复,加重眼部的干涩。

另外,如果有睡眠障碍特别是睡眠剥夺,会导致血浆中的糖皮质激素水平增加,会产生利尿和排钠作用,造成脱水效果,也会导致泪液分泌减少,渗透压增加。

③ 干眼症可以反过来导致睡眠障碍。

干眼症患者睡眠时会有眼部不适,甚至刺痛异物感,导致睡眠质量下降。另外有些人会有思想负担,造成情绪低落,又加重了睡眠障碍,反过来加重干眼症。